“肥胖”概念的新定义

该报告于1月14日发表在《柳叶刀糖尿病与内分泌学》杂志上，建议肥胖的定义应基于患者体内脂肪量和医疗并发症，而不是仅仅依靠体重。全球已有76个组织认可了这一新定义。 此前，BMI低于18.5的人属于体重不足，需要增加体重和接受营养补充。 BMI在18.5到25之间是正常身体人的极限，各项指标都处于良好水平。 BMI 在 25 至 30 之间属于超重。 BMI超过30就是肥胖，会增加因肥胖引起的疾病的风险

一个由58名医生组成的委员会进行新研究后提出，除了BMI之外，还应考虑其他因素，例如脂肪过多和基础疾病的并发症。报告明确指出，应监测BMI超过25且脂肪过多的人，并建议不要增加或减轻体重。这种情况称为临床肥胖。患有呼吸困难、心力衰竭、臀部和膝盖疼痛、代谢紊乱和器官功能受损等疾病的人需要治疗。医疗。 BMI为40或以上的人即可诊断为临床肥胖，无需评估体脂。

医生检查是否有多余脂肪的最简单方法是测量腰围。女性腰围超过88厘米、男性腰围超过101.6厘米通常是由于脂肪过多。其他工具包括测量腰臀比、腰高比或DEXA扫描（测量骨质疏松症最常用的方法）。

58位专家花了数年时间撰写这份报告。该委员会主席、伦敦国王学院减肥外科医生弗朗西斯科·鲁比诺博士表示，该组织希望以不同的方式评估肥胖，而不是将其视为一种疾病。

测量一个人的腰围，可以用来确定腹部脂肪的数量。照片： iStock

美国心脏协会（AHA）认可了该报告。该协会首席医疗和科学官 Mariell Jessup 博士表示，此前医生们一直在努力采用不精确的方法来判断一个人是否肥胖。

Rebecca Puhl，副主任 陆克文政策中心主任康涅狄格大学食品与健康中心认为，该委员会正在“试图减轻一些关于肥胖的误解”。这可以减少耻辱，因为肥胖仍然被认为是一种性格缺陷，而不是一个复杂的健康问题。

然而，广泛采用肥胖的新定义可能很困难。多年来，专家表示，世界过于依赖体重指数来确定超重和肥胖。这个指标很容易测量，只需要身高和体重。它很快成为判断人们是否体重不足、超重的标准。

哈佛大学医学教授、马萨诸塞州总医院糖尿病中心创始人大卫·M·内森博士表示，BMI是糖尿病的主要危险因素。 、心脏病和癌症。腰围也起着类似的作用。但与BMI不同的是，医生有时会忽略这个因素。

Nathan博士认为，“全世界都会根据新的定义改变对肥胖的看法”的期望是不现实的。旁此外，等到出现健康并发症才治疗肥胖已经太晚了。

“这就像说，在患者中风之前你不应该治疗高血压，”内森博士说。

肥胖诊断标准也发生变化影响市场上新的和即将上市的治疗药物。