与死亡赛跑“拯救”鬼魂

1月16日，重症监护和毒物控制科的Khuat Hong Nhung医生表示，“病人的情况非常严重”。急救小组放置气管插管、通气并检查生命体征。这是2024年12月19日晚在河内龙边会议中心参加聚会的80人之一，其中两名患者死亡。

确定这是一起不明原因群体中毒事件，患者入院时间较晚，超出了洗胃时间。 “我们必须立即进行透析，否则我们将失去病人，”Nhung 医生说。然而，患者的病情持续恶化，心率加快，血气检查显示严重的代谢性酸中毒，“如果停止透析，或多或少都会痊愈。”

即使进行透析后，该男子的健康状况仍然恶化，心率加快，代谢性酸中毒严重。医院与白梅医院中毒控制中心紧急会诊，决定继续透析结合吸附滤器、广谱抗生素和营养治疗。经过10天的强化治疗，我病了病人完全康复了。

博士。医院副院长、重症监护毒物控制科科长陈氏映医生正在给病人做检查。照片：医院提供

春节前后是酒精中毒病例明显增加的时期。卫生部食品安全司报告称，大约3%的食物中毒病例与酒精有关，而由此引起的死亡率占食物中毒总死亡人数的26%以上。这表明酒精中毒的风险和严重程度很高。

原因是短时间内饮用过多乙醇或使用含有甲醇的酒精（工业酒精）。甲醇会导致脑损伤、呼吸衰竭、心力衰竭等多种危险并发症，甚至死亡。

德江医院急诊科阮维全医生表示，酒精中毒病例急剧增加，使得急诊室无论清晨还是深夜总是“混乱”。许多长期酗酒的患者因肝肾受损、健康衰竭而病情危重而入院治疗由于不吃不喝喝太多酒而精疲力尽。有些人饮用来历不明的酒精，导致严重中毒。

Toan博士说：“如果不及时治疗，死亡的风险非常高。”

抢救酒精中毒患者的最大困难是其精神状态不稳定，甚至昏迷，难以获取病史信息。酒精中毒病例多为群体中毒，患者人数众多，给医疗团队带来巨大压力。很多病例病情进展迅速，从心律失常、多脏器衰竭到死亡仅几个小时。

急诊医生必须迅速做出决定，因为哪怕是延迟几分钟，也可能导致非常严重的后果。例如，一名30岁的酒精中毒患者突发低血压，及时进行透析挽救了生命。

“透析是在第一分钟夺回病人生命的最重要武器”，医生强调。这是一种从血液中去除乙醇等有毒物质、减少结石数量的医疗程序危险状况。

处理病历和接收患者信息的区域。照片：翠安

此外，患者常与一群同样喝醉的朋友一起前来，容易情绪激动，甚至使用暴力言语，要求优先治疗自己。 “然而，医生必须始终保持冷静，并根据情况做出最合适的决定，”托安医生透露。一个小小的失误，不仅影响患者的生命，更可能葬送医护人员的职业生涯。

Nhung医生表示，酒精中毒急救的原则是确定饮酒时间、住院时间、初始症状和酒精浓度，制定治疗方案。然而，并不总是能够收集到足够的信息，特别是当患者醉酒时。在这种情况下，医生被迫根据意识、生命体征和检查结果等后果来评估病情。

除了治疗，医护人员还要安抚患者家属，减轻压力。孔丁义护士当病人遇到紧急情况时，家人往往会惊慌、担忧，有时甚至会生气、提高嗓门。因此，医务人员不仅需要专业知识，还需要沟通能力和同理心。护士Nghia表示，真诚的话语、冷静的态度和清晰的解释有助于缓解紧张气氛，为双方建立信任和更好的支持。

“对于患者来说，没有通用的公式，我们必须与时间赛跑，每一步都要小心谨慎，尤其是在面对生与死的边界时。”他分享道。

医生正在对病人进行紧急救治。照片：医院提供