河内54岁男子患食道癌，医生指出许多越南人经常忽视的迹象

去看医生发现了食道

食管癌是最常见、最严重的恶性肿瘤之一。由于早期临床症状往往不明确，大多数发现时已是晚期或晚期，5年生存率为20%。但随着医学尤其是消化内镜的进步，早期筛查、早期发现、早期治疗，给患者带来了很多彻底治愈的机会。

典型病例为患者Nguyen Van A.，54岁，居住在河内，无异常消化道症状。在例行健康检查中，他被要求进行消化内窥镜检查。结果在食管粘膜处发现了一个约1厘米大小的小病变。活检证实这是早期食道癌。

在白梅医院消化肝胆中心，Nguyen Van A.先生接受了内镜粘膜下剥离术（ESD - Endooscopy Submucosal Dissection）的咨询。 D这是一种先进的方法，无需手术即可完全切除消化道内壁的肿瘤。该过程进行得很轻柔；患者疼痛减轻，恢复快。干预后，A先生很快就出院了，不需要化疗或放疗等额外治疗。

内镜黏膜下剥离术（ESD）是一种具有诸多优点的手术，可以帮助早期食管癌患者完全康复，并像健康人一样长寿。这也是一种微创手术，有助于保留消化道并允许切除病变进行病理学。

肝胆消化中心医生祝贺患者康复出院。 BVCC照片

食道癌的征兆

食道是将食物和液体从喉咙输送到胃的消化管。食道腺体分泌粘液来帮助湿润食物通道，使食物更容易进入胃中。癌症食管性食管炎是起源于食管上皮细胞的恶性肿瘤。包括两种主要类型：鳞癌和腺癌。鳞状细胞癌起源于食管壁的上皮细胞，通常起源于食管的上部和中部。腺癌常由食管下段的腺组织发展而来。

食管癌的确切病因目前尚不清楚。然而，研究表明，有多种因素会增加患食道癌的风险：高龄、男性、吸烟、饮酒……该病患者大多数年龄在60岁以上。或烟草制品是食道癌的主要危险因素。

酗酒或经常饮酒的人患食道癌的风险较高，尤其是同时饮酒和吸烟的人；巴雷特食管炎等食管疾病：长期食管溃疡会增加食管癌的风险；其他疾病导致实际粘膜坏死食道，如吞咽酸或其他添加剂，也会增加患食道癌的风险。此外，患有头面部和颈部癌症的患者可能会增加在该区域患上第二种癌症的风险，包括食道癌。

食道癌的早期阶段通常没有任何症状。然而，随着肿瘤的生长，可能会出现以下症状：吞咽疼痛、吞咽困难；瘦了，体重减轻了很多；喉咙或背部、胸骨或肩胛骨后面疼痛；喉咙痛或持续咳嗽；呕吐;咳血。这些症状可能是食管癌或者其他疾病引起的，所以有了这些症状，除了临床检查外，还需要做一些检查：食管造影配合口腔造影；食管镜检查；计算机断层扫描（CT 扫描仪；骨闪烁扫描）； PET/CT扫描查看癌症浸润程度。

食道癌越早发现，生存率越高

经医生评价，胃肠内镜具有高分辨率、放大倍数、图像增强功能可以在食管癌病灶首次出现在粘膜层时就发现它，转移风险极低，为0-4%，这是通过内窥镜实施治疗方法达到彻底治疗效果的前提。

据统计，I期食管癌患者的5年生存率达到80-90%。 ESD方法是一种微创手术，最大限度地减少对周围组织的损伤和并发症的风险，帮助患者快速康复。早期治疗有助于患者避免复杂的治疗，保留食管功能，快速恢复正常生活。

定期健康检查，特别是消化内镜检查，对于早期发现癌前病变或早期癌症具有重要作用。 50岁以上或有吸烟、饮酒、食道癌家族史等危险因素的人士应定期筛查，保障健康。

定期进行健康检查和筛查胃肠道癌症。早发现、早治疗不仅能挽救您的生命，还能带来更好的生活质量。

K医院副院长指导如何预防食道癌

食管癌是预后极差的癌症之一。食管癌发现时往往已是晚期，治疗难度很大，预后和效果往往较差。

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