2024-12-14 08:53:13 健康 87581阅读
12月6日晚在VnExpress报刊Fanpage上现场直播的“心律失常：正确认识-有效预防与治疗”研讨会上的信息，由VnExpress 报纸美敦力越南有限公司制作。参与讨论的是BS博士。 Pham Tran Linh - 越南心律协会和 BS.CKII 副主席。 Kieu Ngoc Dung - 曹雷医院心律失常治疗科主任。在这里，两位心血管专家分享了很多关于心律失常的有用信息，从原因和症状到预防和治疗方法。
从左到右：BS.CKII。 Kieu Ngoc Dung - 曹雷医院心律失常治疗科主任，博士。越南心跳协会副主席范陈灵（Pham Tran Linh）和MC Quynh Hoa在讨论中。照片：
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心律失常的概况
开始讨论，BS博士。范陈灵表示，心血管疾病正在增加，是导致死亡的主要原因之一。有很多b与心脏有关的病理，其中心律失常是最典型和最危险的疾病之一。博士、学士。范陈灵解释说，心律失常可直接导致心脏骤停，威胁患者生命。 据Doctor.CKII介绍。 Kieu Ngoc Dung，心律失常简单地理解为心脏跳动不正常，心脏不能正常工作。心律失常分为快速性心律失常和缓慢性心律失常两种。 心律失常可引起心力衰竭、心脏骤停、痴呆等并发症，并影响身体其他内脏器官，中风最危险的是猝死。 BS.CKII。乔玉勇强调，如果病人心脏骤停，他只有3分钟的时间进行紧急救治，就可以恢复生命。
BS.CKII。侨玉勇在讨论中。照片：
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心律失常的主要原因根据BS.CKII。乔玉勇，病理学心律失常是多种因素综合作用的结果，从生活环境、生活方式到常见疾病或遗传因素等。
首先是外在因素，如生活方式——饮食、生活方式。缺乏运动、吃大量脂肪尤其是油炸脂肪、吃咸的食物、大量吸烟、饮酒……长期下去都会导致心律失常。 其次是直接攻击心脏的因素，例如、感染、细菌感染或病毒感染。 第三、相关疾病如高脂血症、高血压、糖尿病、血管堵塞、动脉粥样硬化等导致心脏细胞得不到充足的血液供应此外，一般心血管疾病和心脏疾病也有遗传原因。衰老也是心血管疾病，特别是心律失常的危险因素之一。 心律失常的症状Dr.范陈灵表示，对于正常人来说，静息心率范围为60每分钟最多 100 次。当这个数字超过60-100节拍的范围时，“我们可能患有与心律失常有关的疾病”，医生说。
据他介绍，“紧张、心悸”是快速心律失常最常见的症状之一。呼吸困难、胸痛和窒息等症状在心动过缓中很常见。在许多情况下，症状是站立和坐下时头晕。一些比较严重的情况下，会有晕厥的迹象，几分钟后患者就会自行醒来。 然而，很多人出现心律失常却没有任何症状。患者完全不知道自己患有这种疾病，直到他去健康检查并通过心电图发现了这种疾病。 幸运的是，现在很多设备都可以支持早期发现疾病，例如电子血压计、电子血压计、电子血压计等。手表集成心率监测软件、心电图、24小时动态心电图……
博士。范陈灵在讨论中。照片：
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皮下植入治疗
根据BS.CKII。 Kieu Ngoc Dung，大约20年前，心律失常在越南几乎没有受到重视。然而，在心血管疾病增多的今天，该病越来越受到专家和人们的关注。他说，和很多其他疾病一样，心律失常也有两种治疗方法：药物治疗和介入治疗。
在使用药物治疗心律失常时，患者往往要使用药物来限制心律失常的并发症。采用介入方法，根据情况而定。对于不同类型的心律失常，患者可以使用适当的装置来恢复心脏功能。对于快速心律失常（心房颤动）患者，医生可以使用无线电波能量、冷球或脉冲磁体的电生理消融技术。 治疗心律失常的最新技术是在皮下植入心脏辅助装置。包括举重机o 起搏器和除颤器。起搏器适用于缓慢心律失常的患者。心脏除颤器（ICD）用于治疗心脏骤停或心源性猝死高风险的患者。此外，对于心律失常和心力衰竭的患者，可以植入心脏再同步机（CRT）。Dr.范陈灵表示，越南第一例心脏支持机器植入手术于1972年在Bach Mai和Viet Duc医院的协调下进行。随着医疗行业的发展，目前全国已有100多家公立和私立、农村和城市地区的机构可以进行这种皮下机器植入技术。当今的起搏器和除颤器也经过改进，更加现代化和有效。 例如最近出现的无线起搏器，只有小指指节那么大，具有所有功能，安装方便，机器可以完全位于心脏内，有助于治疗慢心律失常。 在越南，保险医疗机构支付这些起搏器的费用。这位医生表示，到2023年，我国将有近5000名安装起搏器的患者，其中95%以上将纳入医保。 Pham Tran Linh 博士表示，心率非常慢的患者需要安装心脏起搏器，以改善症状并防止晕厥，晕厥可能导致死亡。植入机器后，患者心率可恢复到几乎正常水平，活动持久，患者不再疲倦。
67岁患者左肩下方皮下植入起搏器。照片：
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同时，新一代除颤器还具有紧凑的尺寸，可以放置在皮下，通常放置在患者的左锁骨下。
BS.CKII。 Kieu Ngoc Dung 评论说，“除颤器比我们想象的更聪明”，因为它们具有多种功能，从阻止心律失常到除颤。该机器可以存储信息，以便医生可以检查心律失常的类型、发病机制，然后制定治疗计划。适当的治疗。有些类型的除颤器还集成了防晕厥功能、监测心力衰竭……除颤器也纳入健康保险范围内，因此患者可以轻松使用它们。
皮下植入技术，起搏器、除颤器等侵入性较小……可以帮助心律失常患者恢复正常生活，延长生命。 “新技术可以很好地帮助患者恢复正常生活，”博士说。 Pham Tran Linh 对设备进行了点评。 在讨论中，Dr.BS. Pham Tran Linh还分享了一些皮下植入成功治疗的案例。讨论结束前，两位医生就一些具体的医疗案例回答了读者的提问。讨论详情请点击这里金英
