龙边中毒事件中拯救“生命垂危”受害者的旅程

患者是N.V.T先生，52岁，来自Nghe An，是河内龙边县福来区发生的食品安全事件中20人中毒的人之一。

进步非常快

12月19日晚上8点左右，T先生被送往Duc Giang综合医院接受紧急治疗。医院副院长陈氏映医生表示，进入医院时，该男子出现头痛、头晕、眼花，多次呕吐。医生考虑患者食物中毒的情况，并根据止吐和电解质补充方案进行治疗。

“患者病情恶化得很快，大约1小时内，患者陷入困倦、兴奋、疲倦、全身出现紫色条纹、呼吸急促的状态。入院1小时后检查结果。医院发生了翻天覆地的变化”最初没有酸中毒，但后来酸中毒变得严重，该男性患者还出现了心电图波动异常，这是一个危险的征兆。”Oanh 博士分享道。

医生在重症监护室治疗期间讨论T.患者的情况极地-抗毒。照片：BVCC

心电图结果显示冠状动脉异常体征，心率快130次/分钟（正常为60-100次/分钟），血压升高至170/80mmHg。血气检测显示严重代谢性酸中毒。

医生紧急会诊，诊断男性患者为重度代谢性酸中毒，并监测其是否中毒。立即对患者进行插管、有创通气、镇静、人工肾区持续紧急血液透析，并给予大剂量广谱抗生素。

同时，医生继续检测并将样本（血液、尿液）送往白梅医院毒物控制中心进行检测，以提供准确的治疗。 

“医生让我起死回生”

连续透析4小时后，代谢性酸中毒好转。12月20日凌晨3点，男性患者转入重症监护-毒物控制科。此时，医生收到了Bach Mai医院发来的紧急检测结果，显示Ethan中毒醇为11.8，甲醇为2.7mg/dL。 

“停止透析一小时后，酸中毒持续存在，患者血压下降，随后出现循环衰竭、昏迷，不得不使用升压药，并开了紧急持续透析的处方。”Oanh 医生告诉我。

透析4小时后，患者的酸中毒没有太大改善，医生被迫增加升压药的剂量，有时甚至非常高。医生判定患者病情发展不可预测，甚至可能死亡的风险很高，需要进行血液透析。

为了制定及时、积极的治疗方案，德江综合医院的医生通过电话联系了白梅医院中毒控制中心的专家，​​并就一些毒理学测试的额外工作征求了意见，以便确定。原因。

患者继续接受紧急血液透析结合吸附过滤、强制利尿、广谱抗生素、营养以及生命指标、测试参数和心血管功能的密切监测。

未来10小时，结果心电图显示异常波已恢复至基线。初步乐观的治疗结果正朝着正确的方向发展。截至12月21日晚，患者总共接受了2个M100和3个MG350透析过滤器以及抗生素，这意味着患者在被送入急诊室48小时后，各项指标已基本正常。

肺机械指标改善，血流动力学稳定，排尿良好，肾功能改善，代谢性酸中毒也改善良好。病人呼喊着睁开眼睛，尽管他仍然很烦躁，但他正在配合呼吸，血管舒缩回路已被切断。 12月21日晚上11点，医生决定停止透析。

12月22日，住院第三天，患者病情好转。然而，医生“无法预测患者后续的肺部并发症、认知和精神后遗症”。

12月23日，男性患者停用镇静剂并减少呼吸机支持。医生评估患者自主呼吸和咳嗽的能力良好，于是下令拔除气管插管。拔掉管子后，病人醒了苹果，可接触，临床参数稳定。酸碱状况在正常范围内，表明中毒问题已基本得到控制。 

一只脚踏入“死亡之门”归来，连家人都认为情况非常危急，生还的机会只有“50-50”，T先生很激动，说他觉得自己已经不可能了说工作组中的聊天和短信。 “医生把我从死里救了出来，让我复活了，”他哽咽道。 

经过近1周的治疗后，T.患者可以与Oanh医生交谈。照片：BVCC

12月25日，患者完全清醒，能够说话并分享12月19日参加的饮酒聚会的事件。德江综合医院院长阮文上医生在接受越南网采访时表示，根据目前的进展，患者下周即可出院。

12月19日，龙边县福来区80人参加聚会。之后，很多人开始出现头痛、恶心、呕吐、疼痛等症状胃和腹泻。除两名死因不明（等待法医结果）外，共有20人在河内住院治疗。

除T.患者在德江综合医院接受治疗外，圣保罗综合医院还有1人，白梅医院有14人（其中5人病情严重，正在积极治疗中）。

卫生部表示，与会者中毒的原因是“NBC太平洋有限公司带来的供餐时使用的白葡萄酒中含有化学物质乙腈”。