清化省一名男子因小腿小伤口出现抽搐和严重败血症

12月6日，中央热带病医院消息称，该科室医生正在收治多名重症破伤风患者。

典型案例是患者P.K.T（62岁，清化市）。根据病史得知，T先生在田里干活时，滑倒在腐烂的树桩上，右小腿撕裂了伤口。患者自行处理伤口，回家敷树叶止血。

患者因破伤风病情危重。图片来源：BVCC.

2天后，伤口开始感染，患者家属带患者到家附近的医疗机构就诊，被诊断为败血症，需住院治疗。

由于没有医疗保险，T先生回家治疗。第二天，T先生感觉不舒服，无法呼吸，家人将他送往急诊室。患者在下级医疗机构住院时，出现张口困难、进食困难、吞咽困难、口吐白沫、癫痫发作等症状。被诊断出患有破伤风和严重败血症。

患者必须接受气管切开和机械通气但病情越来越严重，被转入中央热带病医院重症监护室。

中央热带病医院重症监护室医生Trinh Thi Lan Huong表示，患者入院时处于镇静、机械通气、全身肌肉痉挛、痉挛状态，右腿伤口渗脓和液体。 ，诊断为全身性破伤风、败血症、急性肾功能衰竭，预后严重。

除T患者外，另一例重症破伤风患者是N.D.B患者（66岁，山罗县）。

进入医院前，患者右脚后背被刀刺伤。 5天后，患者出现下颌僵硬，被送往山罗省综合医院治疗。

因病情加重，患者接受插管并转至国家热带病医院。在这里，患者被诊断为： 破伤风进入右脚伤口；高血压、心力衰竭。目前，患者仍在接受镇静和插管通气气管.

注意小伤感染破伤风的风险

据Trinh Thi Lan Huong博士介绍，破伤风孢子可穿过皮肤和粘膜的伤口。小到刺伤、指甲、皮肤擦伤、指甲折断、挖耳、牙线、打耳洞等小伤口，或者工作中发现的大而宽的、有很多角落和缝隙的伤口、交通事故、骨折、深度烧伤……。

腿部伤口虽小，却导致患者患上严重破伤风。图片来源：BVCC.

很多情况下，虽然仍有坏死、压碎、异物，但由于口腔伤口已闭合缝合，入口不可见，为破伤风杆菌生长致病创造了有利条件。

为预防破伤风，专家建议，受伤后应立即前往医疗机构妥善处理伤口。必要时注射破伤风抗毒素血清。

如果患者在3年内接种过疫苗，则应再次接种。如果患者从未接种过疫苗，或接种疫苗超过 3 年每年需要接种3次疫苗才能获得基本免疫力，大约可持续3-5年。 5年后重复第4次注射。 4次注射可提供10年以上的保护，然后每10年重复注射一次。