2025-01-06 17:22:52 健康 61504阅读
出现急性发烧、血小板减少等症状,医生怀疑她患有登革出血热。但治疗4天后,病情不但没有好转,反而加重,T女士被转入中央热带病医院。
2024年12月25日(发病第7天),T女士因高热、寒战、低血压、意识障碍、多脏器功能衰竭及溶血、严重凝血功能障碍入院急诊科。 。 T女士接受了紧急复苏、插管、机械通气和透析。
医生给病人做检查。
仔细挖掘流行病学信息,得知T女士曾去过多个国家。尤其是最近,T女士到西非国家塞拉利昂进行了为期两个月的出差。回国时,她在埃塞俄比亚转机2小时,在泰国转机7小时。结合症状和病史,医生怀疑T女士患有疟疾,而那里是疟疾猖獗的地区。
Trun 热带病医院急诊科 Phan Van Manh 医生《镜报》称,12月26日,T女士的疟原虫恶性疟原虫(当今非洲最常见的引起恶性疟疾的疟疾菌株)检测呈阳性,寄生虫密度很高,血液中的细菌含量非常高,达到182,667 kst/mm3。 。感染恶性疟疾的患者会出现严重的脑型疟疾和休克并发症。即使疾病被早期诊断,结合强化复苏措施和早期使用抗疟药物,死亡预后仍然很高。
经过一周的强化治疗,发病第16天,T女士血液中的疟原虫全部消失,患者不再出现溶血、休克状态,但仍需通气和其他治疗。器官衰竭并发症。
潘文孟医生表示,疟疾是由人类寄生虫疟原虫引起的传染病,常见于热带国家。疟原虫属由按蚊传播。该病通常表现为发烧分为3个阶段:寒战、发烧、出汗。但如果不仔细询问病史和表现,可能会漏诊。临床严重病例如脑部并发症、休克、器官衰竭……症状往往重叠,诊断困难,若不及时治疗,死亡率很高。。
对于从境外回国,特别是非洲国家等目前疟疾流行的国家,出现急性发热症状并伴有流行病学因素的人员,需要立即到医院及时检查诊断。
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