男性梗阻性无精症

杜伊医生给病人做检查。照片： 供应中心

诊断

梗阻性无精子症的诊断是基于临床检查和专门测试，以确定梗阻的位置和睾丸产生精子的能力。确定无精症的第一步。

有v的男性当精子细胞受阻时，精液中将不含精子，但精液的体积和pH值等其他参数通常在正常范围内。

- 激素检查：
检测FSH、LH和睾酮激素水平有助于区分梗阻性无精子症和非梗阻性无精子症。

患有梗阻性无精子症的人，FSH水平通常在正常范围内，表明睾丸仍然功能良好，可以正常产生精子。

- 经直肠超声 (TRUS)：
• 经直肠超声有助于检测射精管、前列腺或精囊的异常情况，如精囊囊肿、精索静脉曲张或其他阻塞。

- 基因检测：

- 睾丸活检：

治疗

- 输精管造口术重建手术：

输精管造口术：为输精管堵塞后重新连接输精管而进行的手术，通常在输精管切除术后进行。在许多情况下，该技术有助于恢复自然生育能力。

附睾输精管吻合术：用于克服附睾阻塞，恢复输精管。

- 手术取精：
如果堵塞无法纠正或患者不想接受手术，可以直接从附睾中采集精子或睾丸通过以下技术：

TESE（睾丸精子提取）：直接从睾丸中取出精子。 PESA（经皮附睾精子抽吸术）：通过小针从附睾中取出精子。

MESA（显微附睾精子抽吸术）：使用显微镜从附睾中进行精子抽吸术。
• 手术获得的精子可用于辅助生殖技术中的胞浆内单精子注射（ICSI）。
  - 生殖支持：
• 如果手术不可行或不成功，可以采用IVF（体外受精）和ICSI（胞浆内单精子注射）技术来帮助精子受精，通过手术消除感染。

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