女子注射后全身瘫痪 肩颈疼痛

海防市54岁的V.T.T女士在入住中央热带病医院前一周出现发烧症状。她去看医生，被诊断出患有登革热。

发烧已治疗，病情稳定。然而，回到家后，T女士仍然感到肩颈疼痛，于是家人带她到私人诊所，直接在肩颈部位进行注射。

注射一天后，T女士再次发烧，双腿瘫痪，并逐渐蔓延到手臂，腰部以下整个区域失去知觉。在当地医院，她被诊断出患有细菌感染——脊柱炎。随后，T女士立即被转入中央热带病医院急诊科。

医生给病人做检查。 

入院时，患者意识清醒，但颈部以下完全瘫痪，双臂瘫痪，只能活动1/5，双腿完全瘫痪。患者腰部以下也失去了所有知觉，开始出现呼吸肌麻痹的迹象，呼吸声不得不大声。保暖、维持血管活性药物。

中央热带病医院急诊科范清邦医生表示，经过葡萄球菌监测，T女士被确诊为败血症——颈脊髓炎。患者还接受了 MRI 扫描，以检测弥漫性脊髓损伤和脊髓水肿导致运动和感觉功能丧失的图像，临床上没有发现颈脊髓区域脓肿的图像，因此进行了多学科会诊。具有减压和抗生素治疗指征的专科医生。经过治疗，患者感染稳定，但四肢瘫痪症状慢慢好转。

范清邦医生表示，这是罕见的由革兰氏阳性杆菌，特别是葡萄球菌引起的牙髓炎。大多数葡萄球菌通过静脉途径进入，细菌直接渗透，引起骨髓弥漫性炎症（不会引起脑膜炎），导致整个骨髓区域丧失功能，出现临床瘫痪。除了药物治疗外，患者还接受了结合古代医学方法的治疗治疗后2个月输液、电针康复、轻柔按摩、综合运动，稳定牙髓炎。

据中央热带病医院传统医学与康复科阮忠义医生介绍，上肢无力，下肢完全弛缓性麻痹，浅表感觉丧失，肢体深部感觉缺失。 下面，T女士在穴位上使用针灸针在上肢部位、甲状腺穴位和下肢穴位刺激神经和肌肉系统，为患者成倍恢复运动和感觉功能。

目前，患者上肢已部分康复，近期目标是恢复上肢的基本活动能力，使患者能够在日常活动中独立活动。上肢肌力从1/5肌力提高到3/5。下肢从不能弯曲或伸展，到完全失去浅层和深层感觉，目前正在借助辅助器具进行康复支持，所以有触觉、冷热感，但仍疼痛还是不明显。